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第二百四十二章 百症皆可致危独咽喉之症为危中之危（第3页）

陆轩说完，给孩子把了脉，看了看舌头，也顺带看了眼肥大的腺体。

的确有两三度的大小，不过还不算太严重，因为不痛，对生活的影响也没有想象中的那么大。

陆轩想了想说道：“这样，我给你开副药，你带回去让孩子吃上一周看看情况，下周再来。”

“谢谢陆医生。”

陆轩微微一笑，将方子写好交给了季修文登记。

裘市街道卫生院中医科这边又新招了两三个人，都是在中药房抓药的，后面陆轩中医院一旦启用的话，这些人也算是陆轩中医院的第一批医护人员了。

至于其他人员，还在加紧的招聘当中。

毕竟这么小的中医院，想要招到人真不是一件简单地事情。

孩子妈妈拿着药方去抓药去了，她一走，季修文便好奇的问道：“这病很难治吗？”

“不算难治，但很容易复发。”

陆轩道：“现代中医对于扁桃体炎的研究与临床资料其实一件比较丰富，临床上中医对于急性扁桃体炎的疗效可靠，特别是对有西药耐药性的患者，中医疗效比西医疗效更好。

但由于慢性扁桃体炎的局部病理比较顽固，不仅西药很难奏效，往往中药亦难根治。

而且扁桃体发炎其实也分很多种。”

“多少种？”

季修文好奇的问道：“再多可能也就三四种吧，总不可能有五六种之多吧？”

“那你还真猜错了。”

陆轩顿了顿，方才继续说道：“其一，急性扁桃体炎，其初起多因外感风热，邪毒侵犯咽喉所致，或风热壅盛，邪搏咽喉所致；

亦素有脾胃不足，痰湿内生，外感引动痰浊，搏结咽喉；表邪失治，一则可致邪入少阳、阳明，引起少阳阳明合病，邪搏咽喉为患；

更多者则致肺胃炽热，痰涎壅盛，痰毒搏结咽喉，气血壅滞，甚则热胜肉腐化脓。

若外感湿温之邪，易致邪入脾胃或少阳，湿热内困，邪壅咽喉。亦有体质不足，呈亚急性病态者，多属正气不足，邪毒壅咽。

其二，慢性扁桃体炎急性发作，往往有湿热内蕴或痰湿内蕴，复因外感风邪、外感温热、烟酒过度，引动痰湿或痰热，上结咽喉而成。

其复发之初的证型则有风寒侵袭，痰热阻咽，或风寒侵袭，痰浊阻咽；表证失治，亦致里热壅盛，邪搏咽喉。亦有女性患者，每于经期出现慢性扁桃体炎急性复发，可表现为肝经火郁，熏蒸咽喉。

其三，慢性扁桃体炎，症状有轻有重，轻者多不被患者所重视，常难以坚持服药，致疗效不巩固。因此临床报道很少，但其证型却是不少。

当然，这三种说法都来源于西医，接下来我要说的则是中医关于这方面的一些记载。

在中医理念里，关于扁桃体发炎，也分很多种，甚至种类比起西医只多不少，之所以分类比较多，不是说就一定比西医更加科学，但一定更加容易对症。

这第一种便是风寒侵袭，邪阻咽喉证，这种情况多见于肺脾不足，素有痰热内蕴或痰湿内生者。

证见畏寒发热、头痛，周身不适，并伴扁桃体明显肿大，苔白，脉浮滑。

治宜疏风散寒，化痰利咽，可用六味汤，即桔梗、甘草、薄荷、荆芥、僵蚕、防风加减。

酌加半夏、前胡、浙贝母之类化痰散结；扁桃体充血明显者，当兼痰热搏结，酌加射干、马勃或山豆根之类解毒化痰。

其二，风热侵袭，邪犯咽喉证。这种情况多为急性扁桃体炎之初起者。

证见发热，微恶寒，口渴，舌质偏红，苔薄，脉浮数，咽部充血，其扁桃体肿大在非化脓性者多为1-2度肿大，在化脓性者多为2-3度肿大，多有化脓性之病理改变。

治宜疏风清热，解毒利咽。可用疏风清热汤，即荆芥、防风、牛蒡子、甘草、金银花、连翘、桑白皮、赤芍药、桔梗、天花粉、玄参、浙贝母、黄芩进行加减。

若表邪未清而里热已甚，证见便秘、扁桃体已经化脓者，宜酌加泻火解毒利咽之品，如大黄、马勃、山豆根之类。”

说到此处，陆轩拿着水杯喝了口水，正准备继续说，没想到季修文却是比较着急，追问道：“还有呢？

伱不是说中医的分类比西医多的多吗？这也才两种啊？”

“别急，这不正准备说吗？”陆轩没好气的道。

（本章完）

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