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第八十五章 发展中的疑难杂症（第2页）

“小方，我听舒啸山说，你在骨折治疗上，也是颇有些心得啊？而且手法复位做得不错？”没病人了，胡广华摸着自己的肚腩，好奇地又和方云闲聊起来。

方云大概是知道舒岩安的八卦属性，传承于何处了，根本就不是谢兰兰那里，而是科室里的老舒。

方云就忙说：“胡主任，我值班的时候，是没有遇到合适的做骨折手法复位的病例，因此就没有打扰胡主任您休息。”

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方云怕胡广华误会，之前胡广华专门交待，遇到了合适的骨折病人，打电话给他，其实方云一直记着，但是，手法复位，是要严格讲究适应征的。

自己没到那一步，没有专家的实力，还是不要跨越禁忌症来做手法复位。

方云的心思活络程度，胡广华一直晓得，因此也没怪罪：“嗯，做事比较沉稳，不骄不躁。”

“近期，科室里的病人，都还算好吧？”胡广华又是多问了一嘴。

方云点头，老实交待：“大部分的病人治疗转归，都还不错，就是上周遇到的那个毁损伤保肢的病人，目前的感染风险很高，而且还没有培养出来敏感菌，明天打算再做个清创。”

为了科室评优，上至胡广华，下到张青阳，都是在付出着自己的努力，遇到了难题，告知给胡主任，并无不可。

“你讲的这个病人，舒啸山也给我讲了，是相当麻烦，要是刚入院的时候，截掉了就好了。”胡广华叹了一口气，摸着肚子的动作稍微舒缓了点。

方云闻言，一愣，看了胡广华一眼，沉默下来，不再接话。

本来舒啸山和邢周是打算截肢的，但是他，却觉得可以抢救一下，把骨折拼接起来，虽然没有直接给舒啸山和邢周建议，但是实则是用自己的行动影响到了他们的决策。

觉得可以拼一把，然后就成了现在的样子，若不感染，自然还好。

但现在，根据检查结果，感染无法避免，而且也没有敏感的抗生素对症处理，就真的是不定时炸弹了。

胡广华自是把方云的表情变化，都收入到了眼底，也知道事情始末的胡广华，安慰道：“不过也没有必要杞人忧天，之前邢周处理过的感染病例，并不算少了，这一次，应该也不会出太大的岔子。”

“不管做任何事情，都会冒一定的风险。”

胡广华说完，下一个病人就进到了门诊诊室，又是一个常见的网球肘的患者，身份是厨师，算是比较经典的网球肘的桉例，保守治疗，予以外贴、内服止痛药物，交待患者适当减少利手使用频率……

详细体查，询问病史，给病人交待清楚。

胡广华才说：“小方，你的担忧和考虑，都是有道理的。”

“往日里，科室里接诊的感染患者，大多不是我们科室里原发的感染病例，我们属于是替别人扫尾，有原本的责任方，病人不会为难我们，或者是属于放弃了治疗，在我们这里姑息治疗来的。”

“所以没什么心理压力，但是外科医生，这一辈子从事了外科，就无法避免自己的术后病人感染。这是我们都要经历的！”胡广华这算是安慰方云了。

他也知道方云的心理压力很大，但是这又完全不是方云的错。

方云抬头，对胡广华笑了笑。

中午，借着午休的时间，方云又找到了2床的家属，仔细地给她们解释了病情的情况，并且完成了明天要做清创缝合术的谈话签字！

病人的家属就是病人的老婆，她表面上，倒是很能理解方云等人的难处，但心里到底是考虑些什么，那就不得而知了。

下午继续与胡广华跟门诊，然后趁着跟门诊结束后，方云又跑了手术室一趟，捡到了一个熟练等级的技能，聊胜于无。

在手术室吃了个晚饭，然后便回到了家里，准备查询一些关于感染病例的文献，读读看能不能找到相应的借鉴方案。

但是，病例报道极多，有相似，但又各自不同。

对于术后感染的治疗，其中关键的点就那么些，第一是要找到病菌及敏感的抗生素，清创前使用好。

但也许是检验科的实力不够，也许是病人的感染太不典型，因此，术前的培养结果，仍然是一无所获。

彻底的清创，持续引流、冲洗，提升抗生素的级别，精准使用药物。

这些都是原则性的话，在具体的措施上，仍是要随时应变的。

脑壳有点痛。

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