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值24小时48小时班是一件非常累人累心的事,哪怕是没有什么病人,值班的医护都会觉得煎熬,每天都十分烦躁,何况是晚上过了凌晨还要来病人。
这时候来的病人,肯定都是急诊,可能都是重伤重病类。
累了一天的医护再碰上这种病人,那心情可想而知。
姜霜同带着护士过来,护士闻到了病人身上偌大的酒味,立刻就扇了扇风,“咦..........”
她对着姜霜同用嘴型说了一句,“酒鬼。”
酒鬼本来就挺让人讨厌的了,急诊的酒鬼都是把自己喝酒喝过来的,完全是找死的代表。这个病人身上穿着的衣服一般,一双手又黑又粗糙,看上去条件也就一般,还很有可能是酗酒。
酗酒往往跟家暴联系在一起,他们很可能还在救一个家暴犯,真是一想就异常糟心。
急诊送过来的医护交待了一句,“这是病例,病人是倒在了大街上被路人叫的120,他送过来就完全没有意识了,交给你们了,我走了啊。”
急诊科一天24小时都很忙,医护都是踩着风火轮走的。
林逸的脾气比较急,“哎,病人送过来的时候完全没有意识,血压这些测了吗?”
既然急诊送过来了,他们又是内科,接这种酗酒的病人也是对的。
急诊科护士指着病例,“正常啊,触诊的时候他肚子痛,大概率是胰腺炎。”
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
病人肚子痛,又是酗酒,胰腺炎是初期诊断,进一步的诊断还要他们进行检查。
姜霜同跟林逸开始给病人再次做检查,b超与ct哪里空着就去哪里做。医院的这些科室可不都是二十四小时待机等着你的,万一还有其他的病人,急诊的病人又不能等,只能先找一个有空的。
几个人推着病床过去的路上,姜霜同刚好碰到了病人的手,“不好,病人的体温下降,呼吸也次数少了。”
她看着给病人用着的血压计,血压只有7050mmhg,心率100次分。
姜霜同立刻就拉了一把林逸,“病人休克了,林逸。”
意识不清,呼吸表浅,四肢温度下降,心音低钝,脉细数而弱,血压进行性降低,可低于50mmhg或测不到,就是休克的症状。
急性胰腺炎引起的休克原因可有多种,休克严重者抢救不及时可以致死。当然,心脏病脑血栓等等也是能引发休克的。
可无论如何,休克是很危险的。
b超医生很快就来了,给病人的结果也出来了,病人肝脏内部有严重的内出血,并且肝组织呈不规则破碎。
林逸立刻道,“马上做诊断性穿刺。”
这些血到底有多少,以及肝部到底是什么情况。通常病人这个情况,最危险就是要做肝部切除手术。这个手术的后遗症繁多,还会造成持久性的影响,不是一个说做就能做的手术。
诊断性穿刺的结果是抽出来了非常多的血。
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