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“行了,你们两别唠嗑了。”
汪小菲说了句,便看向麻醉医,道:“麻醉吧!下肢局麻,两个小时。”
躺在床上的壮汉罗冠军回想起刚刚的疼痛,便道:“大夫,能做全麻?最好时间久点,太疼了。”
汪小菲皱了下眉头,“全麻可以,但麻醉时间可不能乱来。”
麻醉师李沧海开始给药,罗冠军笑了一声,道:“那大夫你开始吧!以前看电视,看到那些被打折了腿的人还能跑,我还以为不疼呢!现在轮到自己骨折了才知道啥叫生不如死!”
见患者还能来玩笑,神智还清醒,汪小菲嗤笑了声,“女人生孩子的疼痛比骨折疼十倍,而且还不能用麻醉,你一个壮汉怕这点小疼?”
罗冠军:“呃……”
他还想反驳,但麻醉开始生效,张开了的嘴巴又慢慢的合上。
等了两份钟,患者彻底被麻翻,汪小菲再次给剪开患者腿上的纱布。
“刚刚在外面我做了一次清创,现在还得在做一次精细的清创。”
汪小菲伸手器械护士连忙把镊子拍给她。
“对于开放性骨折患者来说,清创是减少感染最有效的办法。”
“如果创口清理的不够彻底,不够完全,患者就有可能截肢。这一点你们两个要牢牢记住了。”
“开放性骨折的患者伤口一旦感染,就有可能需要截肢!”
“千万不要让你们的患者为你们都失误买单,一条腿的价值不用我多说了吧!”
林然和周悦都忙着点头,汪小菲也没看他们而是仔细的清理创口。
清理工作完成,汪小菲放下手中的镊子,“手术刀。”
接过手术刀汪小菲笑了一声,又道:“小周接下来要做什么?”
周悦顿了下,“扩展创口,清理坏死组织。”
“为什么要扩展创?”汪小菲便做边问。
“患者的肌腱神经都有伸缩性,不扩展创口较难矫正错位的骨折错位的胫骨。同时扩展创口还能较为容易的暴露皮下坏死组织。”
汪小菲一边切除坏死的胫前肌和胫长肌,一边道:“林然等下你来拉伸患者的右小腿,周悦你来固定患者膝盖部分,我来复位。”
汪小菲清理坏死组织的手法很快,刀、剪、镊,交叉使用活灵活现。
林然看得大开眼界,清理完小腿侧面创口,又清洗一边后。
汪小菲下令:“开始错位胫骨复位。”
林然和周悦赶紧换了个位置,分别抓住患者的脚踝和膝盖。
汪小菲双手紧贴着患者小腿创口另一侧,道:“拉……”
“多使点劲……那么大个,没点力气?”
“周悦你固定住!患者都要被林然拽下床了。”
“咔嚓。”一声汪小菲把胫骨复位成功。
固定住复位好的胫骨,汪小菲又赶忙道:“好,林然你松手,过来帮我固定患者的胫骨,注意小心点,不要让患者胫骨再次发生错位,不然就前功尽弃。”
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