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厉主任问他“这段时间有没有去看过医生,吃过什么药”
“看过啊,我去看了皮肤科,开了医药,吃了感觉没什么用,回家以后我又去看了中医,医生给开的都是什么补肝肾长头发的药,还用过防脱生发的洗发水,什么生发胶囊也吃过,都没用。”
厉主任一边听一边点头,问了几个问题,最后问他“肠胃怎么样,大便正常么”
小伙子摇头,说自己经常拉肚子。
“拉肚子是什么时候开始的”
“掉头发的时候就有了,以前没有的。”
“是不是有时候还会眼花耳鸣,最近记忆力也没以前好了”
“对对对,就是这样,医生你怎么知道的”
怎么知道的厉主任小哥哥地道“当然是你的慢性腹泻告诉我的啊。”
“啊我掉头发跟拉肚子有关系吗”
是啊,有关系吗厉江篱好奇地想到,摸着下巴静静等着父亲的解答。
“当然有关系,我告诉你,你想治你的头发,就要先搞定你的拉肚子。”
厉主任温声解释道“你慢性腹泻,说明你的脾胃比较虚弱,人吃下去的东西,要靠脾胃来消化,然后把水谷精微,也就是营养,输送到全身的各个器官,你现在脾胃虚弱,没有办法完成消化转运的本职工作,吃进去的东西都排泄出来了。”
“打个比方就是,脾胃是土地,头发是树木,你现在脾胃不足,等于是水土流失,都没有水土了,树木怎么长呢”
“黄帝内经里说,清气在下,则生飧泄,飧泄的意思就是拉肚子,你慢性腹泻这么久,说明你的清气一直在往下走,而正常健康的人,清气应该是向上的,你就刚好相反。”
“清气在下,阳气也就在下,在上面的就是病浊之气,它会影响你的七窍,眼睛就不好啦,听东西也就不清楚了,也影响到你的脑子。”
说到这里他扭头看厉江篱,问道“所以他这个问题的治疗原则是什么”
这个厉江篱还是能答得上来的,“升清降浊。”
“所以用哪个方子,你有没有头绪”厉主任笑眯眯地继续考校。
厉江篱用食指挠了挠脸,摇摇头,“您问我西医治脱发用什么药,我还能说出几个来,问我中医,我还真想不起来。”
厉主任就笑话他“家里那么多医书你都白看了,看完就忘,治疗脾胃泄泻,慢性久痢,李东垣脾胃论里的升阳益胃汤嘛。”
接着他又问厉江篱记不记得升阳益胃汤的组成,还给起了个头“升阳益胃参术芪”
厉江篱总算想起来了,把方歌背诵出来“升阳益胃参术芪,黄连半夏草陈皮。苓泻防风羌独活,柴胡白芍姜枣随。”
“嗯,开吧。”厉主任点点头,笑眯眯地道,“你看,这才是健康的年轻人该有的样子,清阳在上,记忆力会很好的。”
厉江篱“”
开了方子,厉主任交代对方“那些什么生发胶囊就不要吃了,没有用的,是药三分毒,吃多了肝肾负担重,好好休息,别焦虑,多运动,慢慢就好了。”
又交代记得按时找他会诊,“我不一定在这边,你可以工作
日的时候到容医大一附院中医科找我。”
说完给了张名片,对方拿着药方和名片走了,厉主任回头问厉江篱“我看看你病历写得怎么样了,有没有平时都把病历扔给学生写。”
“我那是外科病历,没这么复杂好吗,就算有点错漏,也很正常。”厉江篱赶紧提前替自己辩解。
“我花两万块请你来,你的工作质量总得对得起这个价格吧”
厉主任弯腰过来看了眼屏幕,指出了好几个问题,这里不够明确啦,那里又漏了要点啦,得亏这是医馆的电子病历,病人的本子不是他来写。
“我这两万怕是花得不太值啊。”他笑着调侃道。
厉江篱听到父亲这么说,有些讪讪地抿抿唇,清了下嗓子,“爸,病人来了。”
跟诊学习一直到中午将近一点才结束,厉江篱觉得自己的脑瓜嗡嗡的,塞满了诸如关门打狗、闭门留寇、给邪出路之类的词,再加脑海里反复来回播放各种方歌。
估计没哪个同事的周末会过得像他这么充实,让他差点忘了自己其实是个西医
“我说你也真是心急,不能慢慢学么,非得大周末把孩子提溜来跟诊,饭都不吃。”
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