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623章 转给我们吧（第2页）

陶瓷一般是氧化铝和氧化锆，或者两者复合，氧化铝在人工关节已经应用已经四十多年，而氧化锆的应用也有三十多年，其坚硬、光滑、耐磨、磨损小，是人工关节假体的良好材质。

但是也有其缺点，就是脆性大，一旦出现损伤，容易碎裂，不过现在的植入性陶瓷碎裂的可能性已经非常小，低于万分之一。

目前市面上医用植入陶瓷做得最好的是德国的ceramtec（赛琅泰克），几乎所有人工关节厂商，不管美国的、英国的，还是中国的，统统采购它的陶瓷毛坯用于人工关节制造。

没办法，其它国家造不出来合格的此类陶瓷。

赛琅泰克医用植入陶瓷霸占全球市场百分之九十五，当之无愧的垄断。

“陶对陶的全陶瓷膝关节假体肯定目前市面找不到，就是陶瓷对高交联聚乙烯的膝关节假体，胫骨端也是带有金属托。”宋子墨回应徐志良的遗憾。

因为膝关节的活动方式与髋关节的活动方式完全不同，导致陶瓷在髋关节应用较多，而膝关节应用较少。

髋关节是球窝关节，股骨头在髋臼窝里转动，所以活动时更多是球与窝的摩擦。

而膝关节是以屈戊关节为主的复杂关节，它的运动有屈伸、旋转、微动的内外翻，这种微动的内外翻会形成关节面的撞击，这种频繁的撞击是陶瓷无法忍受的，因为正好戳中它的弱点--脆性大，一旦撞击形成细微的损伤，也会引起陶瓷的开裂。

植入性陶瓷的技术在不断进步，会解决这个问题，但是市面上至少还没有全陶瓷的膝关节。

“陶瓷我们也考虑过，市面上没有全陶瓷的膝关节假体，怎么样？有其它办法吗？”常主任无关痛痒地问道，表示他什么都已经考虑到，没有漏洞，巧妇难为无米之炊。

你杨教授总得在条条框框内想办法吧，这些办法该想的常主任都想过了，韩主任最近对创伤骨科和运动医学两个科室很满意，对脊柱和关节两个科室不是很满意。

常主任就有点不服气，反正手术每天都这么做，我老常水平也不差，还能搞出什么花样。

杨平一直没有说话，让他们继续自由发言。

如果真有完全不带金属的膝关节假体，也只有去德国找，德国人就坐在旁边，只要吭一声，德国人几个电话，这陶瓷关节就能给送来。

问题是现在没有，就算有，也是实验产品，拿来也不能使用，这会牵扯到一些医疗法规问题。

用全陶瓷的关节，可以讨论讨论，但是实践上做不到，这条路走不通，杨平将x片反复看来看去，心里琢磨着。

“教授，ceramtec、林克，我都熟悉，我帮问问目前他们有这方面的产品没？”奥古斯特能够跟上杨平的思维。

林克是一家德国人工关节生产厂商。

罗伯特没有说话，因为他知道，美国几大人工关节厂商，不管是强生depuy，还是捷迈邦美、史赛克，都是从ceramtec进口陶瓷毛坯来加工，研发方面肯定不会比ceramtec快。

奥医生不经意地话引来众人的目光，不管常主任，还是关节外科其他医生，羡慕不已，ceramtec和林克这种厂商，这个老外说直接打电话问问，这排面挺大的。

“你问问！”杨平同意。

问问也无妨，至少了解一下陶瓷人工关节最新进展。

张教授有句名言---没买到机票，也要想办法去帝都，杨平现在就在想，如何去帝都，总不能走路去吧。

大家面对这个病人，有点一筹莫展的意思。

杨平又将病人的双侧膝关节和踝关节的磁共振调出来，反复查看。

“要不，这个病人转给我们？我们慢慢来想办法？”杨平不打算在这里继续讨论下去，他倒不是挖关节外科的病人。

如果转去综合外科，很多事情做起来要方便很多，比如与家属沟通和治疗方案讨论，在别人科室会诊，终究是建议者的身份。

常主任何乐而不为，本来这个病人走完会诊流程就可以出院，只是家属非要请求再尽力，在三博医院，天花板就是综合外科。

综合外科都搞不定，我老常也不是没本事。

“行，什么时候转？”

常主任爽快。

杨平也不含糊：“就现在转！我去跟他家属沟通。”

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