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这句话像是一盆冷水般当头浇下,吉翔心里那股子怒火顿时熄灭。
创伤性肾自截,顾名思义,外伤可能导致肾脏出问题。
结合感同身受的那一切,吉翔自然而然的想到泌尿外科主任的话、想到自己来系统空间的目的以及患者知道自己被嘎了腰子后的情绪。
系统NPC没有在乎吉翔的感受,他继续讲解道。
“患者3年前诊断肝破裂,肾挫裂伤。”
“肾挫裂伤在CT扫描可看到肾组织有密度不均、模糊或看到裂纹或肾实质内血肿及包膜下血肿;做增强CT能看得更清楚。”
“肾挫裂伤导致血尿等一系列并发症,最简单的做法就是切除肾脏。
由于肾脏对人的重要性,当然能不做手术切除尽量不做。尽量保留脏器,这是临床治疗准则。
血尿或往外出血持续者可在动脉造影发现问题的所在,做高选择性栓塞治疗,即堵住出血的分支血管,既制止出血又保留了肾脏。”
系统NPC开始给吉翔讲述肾挫裂伤,继而讲到肾破裂。
要是平时,吉翔肯定认为系统NPC有些唠叨,没有直奔主题。
可是这次他认认真真的听着,并且和自己之前在学校学到的知识相互参照。
“第五种损伤是肾血管损伤,又分两种情况。
第一种是肾血管破裂,可为动静脉之一或同时,这也可算在肾破裂,或者叫肾蒂断裂,同样是不迅速手术是要死于大出血的严重疾病。”
“第二种,就要你特别注意。”
系统NPC加重语气提醒吉翔。
吉翔点了点头,眼睛看着光屏。他的大脑分成几个不同的线程,一面想着感同身受时患者、自己、CT室医生的情绪,一面侧耳聆听系统NPC的教诲。
“肾动脉挫伤,主要问题会出现在血管上。患者急诊急救的时候被送上手术台,剖腹探查,肾脏形态没有改变,也不存在手术指征。”
“哪怕是当时急诊做CT,也不会发现有任何问题。”
“老师,要是做64排CT呢,就是打药的那种。”吉翔问道。
“不说急诊患者能不能给你时间做这类检查,即便是做了,大概率也不会有任何诊断。”
“……”吉翔无语。
“肾动脉损伤导致血管内膜变得不光滑,流体动力学发生改变,容易逐渐形成血栓。
由不完全最后到完全堵塞肾动脉;快者伤后数小时,慢则伤后十数日,甚至有数十日发生改变的。”
“我问你。”系统NPC看着吉翔的眼睛。
吉翔被那双明亮通透的眼睛看的有些慌。
他已经明白系统NPC说的意思,虽然并不十分清晰,可却知道自己在感同身受的过程中犯了一个巨大的错误。
“外伤患者如果抢救顺利,多久出院。”
“10-14天,没有感染以及其他意外的情况下。”吉翔回答道。
“嗯。”系统NPC点了点头,“患者术后简单的复查没事,你会给患者开比较贵的造影检查么?”
“不会。”
吉翔认真回答。
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