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见吉翔没说话,他开始查体。
几分钟后,邓朝洪去洗手,“你血糖正常么?”
“正常的,我没有糖尿病。”
按照书本上的描述,患者的情况叫做色素沉积于足靴部,极其罕见,邓朝洪自己也只见过一两次。
诊断什么来着?邓朝洪努力在脑子里寻找残存的记忆片段。
“你肚子不疼么?”吉翔忽然问道。
肚子,腹部……
吉翔的问题像是一道闪电划过,邓朝洪马上想到若干年前自己去会诊的时候遇到的一名患者。
最后患者应该是收到了血管科。
“不疼。”患者咧嘴笑了笑。
虽然吉翔是年轻医生,但他还是给予了足够的礼貌与尊重。
“小吉,你考虑是什么?”邓朝洪和患者一样,也给予吉翔充分的尊重。
他可从来不认为吉翔只是一名规培生,哪个规培医生打结能破那么多次记录。所以这次邓朝洪从善如流,一下子就跪了,准备听听吉翔怎么说。
“我怎么感觉像是布加综合征。”吉翔把之前去系统手术室求教,npc给出的诊断说了出来。
“呃……”邓朝洪一怔,随即说道,“你,躺下,肚子露出来。”
患者有些惊讶,但还是按照邓朝洪的话躺了下去。
掀开衣服,患者肚子上几根粗大的静脉像是虫子一样蜿蜒着,而且随着血流好像还在动似的。
静脉怒张,足靴部色素沉着,这些关键词和核磁共振的影像都不约而同的提示邓朝洪——患者绝对不会是简单的椎管狭窄!
“我去打个电话。”邓朝洪拍了拍患者,示意他起来。
“教授,打什么电话?”患者问道。
“找其他人来会诊,你现在的情况看应该不是我们骨科的病。”邓朝洪努力遏制住自己内心的情绪,温和向患者交代,“放心,来到附二院大概率会有明确诊断的。”
患者很欣慰。
折腾了几百里路,好几十天,为的不就是个正确诊断么。
邓朝洪转身离开,临出门的时候回头看了吉翔一眼。
过了几分钟,邓朝洪带着血管科王主任和介入科赵祥明主任一起进来。
“我……和小吉医生怀疑是布加综合征。”邓朝洪道。
“肚子不疼?非要来你们骨科看?患者有蜘蛛人的体征么?”赵祥明问道。
进门后看了一眼患者,赵祥明笑了笑,“应该不是。十几年前我看nba选秀,一个大高个,手长脚长的蜘蛛人,我觉得他肚子要是鼓一点肯定是布加综合征患者。”
kd么?吉翔笑了笑,赵主任说的还真有点像。
虽然话是这么说,赵祥明马上去查体。
患者除了没有腹部疼痛、慢性溃疡的症状之外,胸腹壁粗大的蜿蜒的怒张静脉,色素沉着见于足靴区、腹腔内叩诊有少量积液等症状都吻合。
“患者我带走了,布加综合征可不常见,不过手术很简单。”赵祥明安慰患者。
“那……”
“跟赵主任去。”邓朝洪亲自把患者和赵祥明送走。
这病归介入科治,给患者找到了合适的科室进行治疗,邓朝洪也很欣慰。
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