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“其三便是寒闭血郁,邪阻咽喉证,此证虽然见的不多,甚至网上你去找找,也很难找到相关的报道,不过却是极有参考价值,回头你要是想了解的话,我们再细说。”
陆轩微微一笑,继续说道:“这第四种就是外感湿温,邪搏咽喉证,症状以恶寒、发热,肢体困重,恶心为主,这类患者一般舌质偏红,苔黄腻,滑数,扁桃体红肿明显或有化脓等为主要特点。
治宜清热利湿,化痰散结,解毒利咽。
可用甘露消毒丹,即滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、木通、川贝母、射干、连翘、白豆蔻、藿香、薄荷或三仁汤,也就是厚朴、白通草、滑石、半夏、淡竹叶、白豆蔻、杏仁、薏苡仁之类加减。
兼邪入少阳者,酌加柴胡、黄芩、青蒿之类。”
“其五便是邪入少阳,热毒壅咽证,这类情况其实实属少阳阳明合病,热毒壅盛,搏结咽喉。
以往来寒热,胸胁苦满,不思饮食,大便干结,舌质偏红,脉弦或弦数,扁桃体红肿充血或有化脓等为主要特点。
治宜和解少阳,清利阳明,解毒利咽。
可用大柴胡汤,即柴胡、黄芩、枳实、大黄、赤芍药、半夏加减。
可酌加清热解毒,利咽止痛之品。
不过这个就得看患者的症状了,有必要可以加,没必要的话可以不加,对症下药才是根本。”
季修文微微点头,将其牢记于心。
陆轩说的虽然比较多,不过跟了陆轩这么久,季修文也掌握了一些不错的技巧,记忆内容跟之前完全不一样。
以前,每次陆轩说的那些,他恨不得一字不漏的全部记下来,自然做不到。
可现在,他只需要记忆最核心的内容就行、
当然,手机录音还是有的。
他也不能真的就靠自己的脑子,好记性不如烂笔头。
他可没有陆轩过目不忘的本事,录音肯定是要做的,这样只有遇到记忆模糊的时候,可以听听录音。
他现在的想法是,能不麻烦陆轩就不麻烦陆青,能够自己解决的困难就自己解决。
无他,陆轩已经不止一次跟他说过,等陆轩中医院成立之后,季修文就得自己去坐诊了。
虽然还有一段时间,可说实话,他还是很慌。
只能现在多自立一点。
不然真到了他坐诊的时候,啥都不会,什么都得去问陆轩,那可就尴尬了。
也正是基于这种考虑,陆轩很多情况下都会给季修文自己尝试,而他则是坐到一边,偶尔提醒一两句、
除非遇到季修文没有接触过的一些病症,陆轩才会多说一点。
就好比现在,陆轩以前很少看过扁桃体发炎的病例,这方面的病症自然要多跟季修文说一些。
虽说季修文主攻的是消化方面,但作为中医,不可能只会这个。
一些常见的病症,多多少少也是要了解一些的。
陆轩自然也会说的详细一些。
陆轩也知道季修文现在压力很大,微微一笑后,又道:“其六,肺胃热盛,熏蒸咽喉证,这种情况下患者一般以发热、口渴、面赤、大便秘结,小便黄或短赤的症状为主。
舌质红,苔黄厚,脉滑数有力,扁桃体红肿化脓显着等为主要特点。
治宜清泄肺胃,解毒利咽。
可用凉膈散,也就是芒硝、大黄、栀子、连翘、黄芩、薄荷、甘草、蜂蜜或清咽利膈汤连翘、栀子、黄芩、薄荷、牛蒡子、防风、荆芥、玄明粉、金银花、玄参、大黄、甘草、桔梗、黄连加减。
热邪伤津者,酌加麦冬、生地黄、天花粉之类清热生津。
第七种则是正虚不足,邪毒壅咽证,这种多见于年老体弱或素有正气不足患者,常表现为亚急性化脓性扁桃体炎。
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